在生活水平突飞猛进的当下，申请书成了普遍存在的事物。我们写申请书时要将理由写得充分且合理，你知道申请书的模板一般在哪吗？无论你身在何处“工伤鉴定申请书怎么写”都能够给你带来力量和鼓舞，以下文章仅供参考仅供您做初步了解！
工伤鉴定申请书怎么写 篇1
工伤鉴定申请书三篇
篇一：个人工伤认定申请书 （
申请人：刘志兵，
性别，男，
出生年月：，
民族汉，
住址：
身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。
联系电话
被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。
法定代表人：胡玉兵，
任党总支书记、所长职务联系电话：
请求事项：
请求依法认定申请人在20XX年11月3日受伤为工伤。
事实与理由：
申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为右手Ⅱ度烧伤。脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20XX年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。
根据《工伤保险条例》第十四条第三款的.规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！
此致
申请人：刘志兵
XXXX年XX月XX日
篇二：工伤鉴定申请书（
劳动能力鉴定委员会：
本人是××××用工单位的员工，
身份证号码：××××××××××。
于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
致此
敬礼！
申请人：XX
XXXX年XX月XX日
篇三：工伤认定申请书（
申请人：×××，
性别×，××年××月×日出生，
民族×，住×××市×××街，
身份证号码：×××，是××公司职工。
被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××，职务：××××
请求事项：
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
致此
工伤鉴定申请书怎么写 篇2
在申请进行工伤伤残鉴定的时候，工伤职工个人可以提出申请，工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时，需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么，个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢？现在为你做介绍。
工伤伤残鉴定申请书范文
xx 劳动能力鉴定委员会：
本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
申请人(签名)：xxx
x 年 x 月 x 日
工伤鉴定申请书怎么写 篇3
申请人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，联系电话：xx
被鉴定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;联系电话：xx
请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。
事实与理由：
本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：
1、xx
2、xx
3、xx
综上所述，我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。
特此申请，盼依法鉴定!
此致
申请人：xx
20xx年x月x日
工伤鉴定申请书怎么写 篇4
工伤鉴定单位申请书模板
尊敬的有关部门：
我单位（工伤鉴定单位全称）在此向贵部门申请办理工伤鉴定事宜。以下是我单位的申请资料和相关情况的详细说明：
一、申请单位基本情况
1. 单位名称：（申请单位全称）
2. 统一社会信用代码（营业执照号码）：（营业执照号码）
3. 地址：（单位详细地址）
4. 联系电话：（单位联系电话）
5. 法定代表人（负责人）：（法定代表人姓名）
6. 申请人姓名：（经办人姓名）
7. 职务：（经办人职务）
8. 联系电话：（经办人联系电话）
9. 电子邮箱：（经办人电子邮箱）
二、申请工伤鉴定人员情况
1. 工伤事故发生时间：（工伤事故具体发生时间）
2. 工伤事故发生地点：（工伤事故具体发生地点）
3. 工伤事故经过及受伤经过：（对工伤事故经过及受伤经过进行详细描述）
4. 受伤人员姓名：（受伤人员姓名）
5. 性别：（受伤人员性别）
6. 出生日期：（受伤人员出生日期）
7. 身份证号码：（受伤人员身份证号码）
8. 工种及从事工作：（受伤人员工种及从事工作）
9. 受伤人员联系电话：（受伤人员联系电话）
三、工伤认定申请情况
1. 申请工伤认定的具体原因：（对申请工伤认定的原因进行详细陈述）
2. 相关证据材料：（提供与工伤事故相关的证据材料清单）
3. 申请单位提供的其他材料：（列举申请单位提供的其他相关材料清单）
四、申请单位愿意提供的配合及支持
1. 为申请工伤鉴定提供必要的人员、场地和设备。
2. 配合并提供所需的相关材料和证明文件。
3. 配合工伤鉴定人员的调查、实地勘查和现场复原。
4. 在必要时协助贵部门进行其他有关工伤鉴定事项。
五、申请单位诚意声明
我单位郑重声明所提供的资料和情况真实、准确，并承担相应的法律责任。如有虚假材料或不实情况，愿意接受工伤鉴定结果并承担相应的法律后果。
以上为我单位的工伤鉴定申请书模板，请贵部门予以审查和批准。如有需要，我们随时尊从贵部门的指示和要求，配合工作人员的调查和处理。衷心希望贵部门能够依法、公正、及时地受理和处理本次工伤鉴定申请。
谢谢贵部门的支持和帮助！
此致
敬礼
申请单位（盖章）
日期：（填写申请日期）
工伤鉴定申请书怎么写 篇5
申请人：，性别，男，出生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯襄阳市，住址：湖北省襄阳市长征路春风巷47号，身份证号：，是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话13647。
被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。
法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务联系电话：
请求事项：
请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。
事实与理由：
申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘志兵头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。
根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！
此致
申请人(签字)：
时间：
工伤鉴定申请书怎么写 篇6
申请人，________________有限公司
法定代表人，________________
地址，________________
请求事项，
请求仲裁机构对_______的伤残等级进行鉴定。
事实与理由，
_______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。________年____月____日上班时间，_______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为____________进行治疗。______于________年____月____日自行委托广东_______________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对_______的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
_______________区劳动争议仲裁委员会
申请人，________________
________年____月____日
工伤鉴定申请书怎么写 篇7
工伤职工姓名，_________________
性别，______________
年龄，______________岁
籍贯，_________________省__________市
职业，_________________;
身份证件号码，_________________;
家庭住址，_____________
申请方名称，_________________(单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名)
申请方联系人，______________;
申请方联系电话，_____________
工伤职工所在单位是否参加工伤保险，______________
用人单位名称及地址，______________工伤认定时间，_________________年__________月__________日
收到初次鉴定结论时间及等级，_________________年__________月__________日，伤残_____级
申请再次鉴定的事实与理由，
申请方，______________
申请日期，_________________年__________月__________日
工伤鉴定申请书怎么写 篇8
尊敬的领导，
我叫__________，性别__________，年龄__________，地址，_________________。__________年痪病，病情，出院后持续用药，每月用药_____百元，但病情无好转。__________年再次检查治疗，__________病情，医疗费用__________元。__________年期间住院治疗及平时用药化钱__________元之多。得病至今，丧失劳动能力，并须专人照顾，家处农村，经济收入不好，欠债无力偿还。近期急需再次住院复查，急需用钱。特申请护理费，给予救助，望批准。
申请人，_________________
__________年_____月_____日
工伤鉴定申请书怎么写 篇9
个人工伤伤残鉴定申请书
尊敬的XX工伤鉴定部门：
我是某公司的一名员工，工号为XX，担任XX职位已经多年。据我了解，根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法规，我作为一名工伤受害者，有权利向贵部门提出个人工伤伤残鉴定申请。我特此向贵部门提交此份申请书，希望能够得到公正的评估和鉴定。
工作多年以来，我一直积极认真地履行工作职责，并且遵守公司制定的各项规章制度。然而，由于工作环境的特殊性以及工作过程中存在的一些安全隐患，我遭受了一起严重的工伤事故。事故发生在XXXX年XX月XX日，工作地点为XXXX。在那次事故中，我遭受了严重的身体损伤，导致我至今仍处于康复阶段。鉴于此，我根据工伤保险法的相关规定，请求贵部门进行个人工伤伤残鉴定。
首先，事故导致我在身体上遭受了重大伤害。经医院诊断和治疗，我左手右手的腕关节骨折，脊椎受伤，收到一些跌打损伤，需要长时间的康复治疗和恢复训练。期间，我无法再完成以前轻松完成的动作和劳动任务，身体残疾对我的生活和工作产生了巨大的影响。经过反复的检查和诊断，医生确认我的工伤残疾程度为X级，这已经成为了我求职和工作的绊脚石。
其次，事故给我精神层面带来了巨大的伤害。由于长时间的休假和无法工作，我心情变得沮丧和消沉。曾经充满自信的我现在备受恐惧和焦虑的困扰，不敢回到工作岗位上。这给我带来了严重的创伤，甚至影响到了我与亲朋好友的正常交往和情感沟通。
此外，我还承受了巨大的经济损失。因为事故导致我长时间无法工作，医疗费用和康复治疗的花费让我不堪重负。而且，由于无法正常工作，我还失去了大量的收入，生活负担变得更加沉重。我希望贵部门能够给予我公正的经济赔偿，以缓解我的困境和重建我的生活。
请贵部门审核我的个人工伤伤残鉴定申请，并进行公正的鉴定。我将配合贵部门的调查，并提供所需的相关证明和医疗记录作为证据。我真诚希望能够得到工伤保险的赔偿和支持，以解决我和家人在这个困难时期所面临的问题。
最后，我对贵部门辛苦的工作表示感谢，并希望能够尽早收到申请结果。我坚信贵部门将会依法公正处理我的申请，并保护工伤受害者的合法权益。
再次对贵部门的关注与支持表示衷心的感谢！
申请人：XX
日期：XXXX年XX月XX日
工伤鉴定申请书怎么写 篇10
2022委托工伤鉴定申请书
本人在工作中受伤，由于身体原因，行动不便，现委托到贵局申请工伤、劳动能力鉴定等事项，请贵局方便、支持。
委托人姓名：
性别：
联系电话：
工作单位和职位：
常住地：常住地：
委托权：申报工伤认定，领取工伤结论等。
委托人：
日期：年 月 日
受委托人：
日期：年 月 日
2022委托工伤鉴定申请书
人力资源和社会保障局：
本单位职工(性别:，身份证号码:)因年月日发生事故， 现委托(性别:，身份证号码:;联系电话：;送货地址：）到贵局处理相关事宜。
委托事项：
□提交工伤事故报告；
□代表单位接受相关调查（承认、放弃、变更等）;
□申请工伤鉴定；
□签收工伤认定相关文件；
□其他委托事项。
1.
2.
3.
单位法定代表人签字:(单位公章)
日期：
委托人签字:(签名、印刷指数)
日期：
注：单位申请工伤鉴定时，请附授权书。客户应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
2022委托工伤鉴定申请书
xxx市xxx区人力资源和社会保障局：
延xx与北京xx有事实劳动关系的化妆品有限公司是公司的员工xxx月起xx负责产品销售的公司工作。xx公司经常指派延xx出差，推广其产品xx年xx月xx晚上21点15分，延xx在山东省安
市工作期间，发生交通事故，经抢救无效死亡。
根据国务院《工伤保险条例》(国务院令第586号)第三章第十四条(五)“因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的”的规定，受害职工延xx符合此项规定，特申请为认定为工伤。
申请人：xxx
xxxx年x月x日